أنيميا نقص الحديد Iron deficiency Anemia
وهي أشهر نوع من الأنيميا على الإطلاق
أسبابها
[1] نقص الحديد الداخل للجسم decreased intake of iron
وذلك بنقص الأطعمة الغنية بالحديد [ سنذكرها فيما بعد ]
وبالنسبة للطفل الرضيع
الاعتماد الكلي على لبن الأم دون إدخال أطعمة من الشهر السادس
[ حيث أن الحديد الموجود في لبن الأم لا يكفي الطفل من الشهر السادس ] .
[2] نقص امتصاص الحديد في الجسم iron decreased absorbtion of : وذلك بسبب :
^ قلة امتصاص الحديد من الأمعاء في حالات نقص الامتصاص Malabsorption
^ شرب الشاي والقهوة والذي يحتوي على مادة tannate التي تعيق امتصاص الحديد
^ زيادة أكل الفوسفات والفيتات كما في الحبوب [ الأشخاص النباتيون ] .
^ نقص حمض الهيدروكلوريك المسئول عن امتصاص الحديد [ كما في أمراض سرطان المعدة ].
[3] زيادة احتياجات الجسم من الحديد increased requirements of iron :
كما في فترة الحمل والرضاعة وفي فترات النمو للأطفال والمراهقين .
[4] زيادة فقد الحديد increased loss of iron [وهذا هو أهم سبب ] :
: وذلك بسبب فقد الدم بصورة مزمنة كما في :
^ أسباب في الجهاز الهضمي مثل :
الإصابة بديدان الأنكلوستوما والتي تمتص الدم و دوالي المريء Oesophageal Varice .
قرح المعدة و الأثنى عشر . و إلتهاب القولون التقرحي Ulcerative Colitis.
و سرطان المعدة و القولون
^ أثناء الدورة الشهرية عند النساء [ النزيف الشديد ]
^ آثار جانبية للأدوية تسبب تقرحات في المعدة مثل
الأسبرين و مُضادات الالتهابات الغير أستيرودية NSAID
كالتي تستعمل في حالات الروماتيزم.
^ نزيف الأنف .
الأعـــــراض
الأعراض العامة لفقر الدم مُتشابهة بغض النظر عن السبب و هي:
الشحوب Pallor , ضعف عام Fatigue , الشعور بالتعب و الإرهاق أثناء الجهد
, قلة التركيز الذهني أثناء العمل أو المذاكرة , صداع , الغشية Syncope , فقدان الوعي أو الشعور بالسقوط
, انقطاع النفس أثناء الجهد Breathleness , الذبحة الصدرية (نقص تروية القلب) Angina , تسرع دقات القلب أو الخفقان Palpitation , العرج المتقطع Intermittent Claudication و هو عبارة عن ألم في الساق أثناء المشي نتيجة نقص تروية العضلة بالأوكسجين
و في هذه الحالة نتيجة نقص الهيموجلوبين.
أعراض و علامات خاصة بنقص الحديد :
1 - هشاشة الأظافر وتتقصف وتبدو مسطحة أو مقعرة كالملعقة
وتعرف باسم تقعر الأظافر spooning of nails
3- التهاب زوايا الفم Angular Stomatitis.
4- ضمور حُليمات اللسان و احمرار اللسان ( اللون الوردي طبيعي).
5- تضخم بسيط في الطحال mild splenomegaly في بعض الحالات
6- ظاهرة pica : وهو عبارة عن عك في سلوك الطفل فقد يميل الطفل لأكل الورق أو التراب أو الصابون أو الصراصير .
ما هي مخاطر أنيميا نقص الحديد؟
لان الدم يحتوي على أوكسجين اقل (الهيموجلوبين يحمل الأوكسجين بالدم)
لذلك على القلب أن يشتغل بحمل اكبر حتى يضخ دم اكثر إلى الأعضاء.
هذا الحمل على القلب يعتبر غير صحي
ويؤدي إلى مشاكل عديدة في القلب خاصة لمرضى القلب.
الأطفال المصابون بنقص الحديد يصيبهم مشاكل في النمو منها
تأخر في النمو الجسماني والعقلي.
النساء الحوامل عليهم متابعة نسبة الحديد في الدم
لان نقص الحديد في الحمل يصاحبه مضاعفات على الجنين
طرق التشخيص
بالاضافة لما تم ذكره من أعراض يتم إجراء الفحوصات :
[1] تحليل مكونات الدم الكامل CBC ، حيث يظهر انخفاض نسبة الهيموجلوبين و الهيماتوكريت
( يظهر نقص في حجم و عدد كرات الدم الحمراء ) بسبب نقص الحديد .
[2] تحليل نسبة الحديد في الدم Serum Iron حيث تكون منخفضة.
[3] ممكن عمل تحليل دم لمعرفة مستوى الترانسفرين Serum Transferrin و الذي يكون منخفضاُ
تعليق