إعـــــــلان

**قلب يتمنى الجنة** · 17-03-2013, 12:27 AM

رد: ◕◕◕الإسعافــاتُ الأوليَّـة◕◕◕

ما هى الإسعافات الأولية:

هى أول ما يُقدم إلى المصاب أو المريض بمرض مفاجىء من عناية ومساعدة حتى وصول الخبرة الطبية (الإسعاف أو الطبيب) أو لحين نقله إلى المستشفى.

- شروط لابد من توافرها بالمسعف:

- هدوء الأعصاب.

- سرعة البديهة وسرعة التصرف.

- الثقة بالنفس والشجاعة دون اضطراب أو توتر وانعكاس ذلك على المصاب نفسة بطمأنته وتبسيط الأمور له ونزع التوتر منه.

- الإحاطة بما ينبغى عمله.

- عدم تعريض النفس للخطر، فلا يحاول إنقاذ غريق إذا كان لايعرف العوم - أو محاولة إطفاء الحرائق دون حماية النفس بالطرق السليمة.

**قلب يتمنى الجنة** · 17-03-2013, 12:28 AM

رد: ◕◕◕الإسعافــاتُ الأوليَّـة◕◕◕

بسم الله الرحمن الرحيم

ان شاء الرحمن نبدأ بحاجات بسيطة وبعد كدا نتدرج فى الحاجات الخطيرة

الموضوع الأول

نزيف الأنف : وهو ما يعرف علمياً بأسم " EPISTAXIS "

معلومات عامه :

90 % من حالات نزيف الأنف فى الأطفال دون سن 12 تعتبر فسيولوجية ( أى طبيعية بسبب ظروف الجسم العادية )
- معظم حالات نزيف الأنف فى كبار السن فوق سن 45 غالباً ما تكون بسبب أرتفاع ضغط الدم لديهم , ولذلك يلزمهم ضبط الضغط و الحفاظ عليه منخفضاً .

نأسف إذا كانت الصورة مقززة !!!!!!!!!

الاسعفات الأولية الخاصة بنزيف الأنف :

1- يجلس المريض ويضع رأسه لأسفل مع غلق الأنف بيده .
2- نبلل قطعة قطن بأى نقط للأنف مثل أوتريفين أو أفرين ثم نضعها داخل الأنف .
3- فى حالة عدم توقف النزيف يمكن أن نستخدم حشو كبير ونسد به الأنف .

أخطاء شائعة يجب الحذر منها :

1- عدم رفع الرأس لأعلى أو للخلف , لأن ذلك لا يوقف النزيف بل قد يزيده .
2- عدم استخدام أمبولات الأدرينالين فى وقف النزيف , لأنها تؤدى إلى ارتفاع ضغط الدم .

**قلب يتمنى الجنة** · 17-03-2013, 12:29 AM

رد: ◕◕◕الإسعافــاتُ الأوليَّـة◕◕◕

الجروح

1- الجروح المغلقة :

أولاً : الخدوش السطحية :هى جرح للطبقة السطحية من الجلد بسبب الإحتكاك البسيط مع سطح خشن مثل السقوط على الأرض .

الإسعافات الأولية:غسل الجرح بالماء ثم مطهر للجروح مثل البيتادين أو الكحول الطبى .

ثانياً : الكدمات أو الرضوض :

الأسباب :
1- خبطة بمادة صلبة غير حادة مثل العصا أو حجر .
2- السقوط الشديد على الأجزاء اللحمية من الجسم.
3- الكسور أو حدوث التواء فى المفاصل مما يؤدى إلى تسرب دموى تحت الجلد بسبب تمزق بعض الأوعية الدموية فيتغير لون الاصابة تدريجياً من اللون الأحمر والبنفسجى إلى الأزرق ثم الأخضر .

الإسعافات الأولية :استعمال كمادات باردة فى الساعات الأولى (أول يوم) لتقليل النزيف وللحد من التورم ثم كمادات دافئة بعد ذلك لتحسين الدورة الدموية للمنطقة المصابة .

ثالثاً : التجمعات الدموية : هى عبارة عن تجمع دموى محدد الشكل يكون تحت الجلد ويحدث بسبب تمزق فى أحد الأوعية الدموية .

الإسعافات الأولية : استعمال رباط ضاغط مع كمادات باردة لوقف النزيف ويمكن استخدام مضاد حيوى لمنع حدوث أى عدوى بكتيرية .
يمكن سحب محتويات التجمع الدموى جراحياً إذا كان كبير الحجم .

وللحديث بقية بإذن الله مع الجروح المفتوحة وفى انتظار ردودكم وأسئلتكم

أحبكم فى الله

**قلب يتمنى الجنة** · 17-03-2013, 12:32 AM

رد: ◕◕◕الإسعافــاتُ الأوليَّـة◕◕◕

- الجروح المفتوحة :

أولاً : الجرح القطعى :

الأسباب : هى إصابة الجسم بآلة حادة قاطعة مثل " السكاكين , الزجاج المكسور , شفرات الحلاقة ( بس طبعاً مش لحلق اللحية ) " .

* يمتاز الجرح القطعى بإمكانية حدوث نزيف دموع بغزارة , وغالباً ما تكون حافة الجرح ناعمة و منتظمة .

الإسعافات الأولية :

1- إيقاف النزيف بالضغط على الجرح بشاش معقم على سبيل المثال أو أى ملابس نظيفة فى حالة عدم وجود شاش معقم أو ضمادة .

2- رفع الجزء المصاب لأعلى " فوق مستوى القلب " مما يساعد على وقف النزيف .

3- غسل الجرح بمحلول ملح ثم بأى مطهر لا يسبب التهاب .

4- فى حالة وجود إصابة بالغة لا بد من نقل المصاب إلى أقرب مستشفى .

ثانياً : الجرح التهتكى ( المتهتك ) :

الأسباب : هى تعرض المصاب لخبطة بآله ثقيلة غير حادة ( مثل سقوط حائط على أحد أطراف الجسم ) أو التعرض لحادث سيارة أو قطار .

* يمتاز الجرح التهتكى بشدة الضرر وعدم انتظام حوافه ويكون هذا الجرح أكثر عرضةً للعدوى البكتيرية .

الإسعافات الأولية :

1- إيقاف النزيف كما ذكرنا سابقاً مع رفع الجزء المصاب لأعلى .

2- غسل الجرح وتطهيره .

3- إذا كان المصاب فاقد للوعى تأكد من أنه يتنفس بصورة جيدة ثم أطلب أى مساعدة فوراً لنقله إلى أقرب مستشفى .

ثالثاً : الجرح النافذ :

الأسباب : هى إصابة الجسم بآلة حادة مدببة مثل " طعنات السكين أو الخنجر أو الإصابة بطلق نارى "

* يمتاز الجرح النافذ بصغر حجمه لكن غالباً ما يكون عميقاً , وغالباً ما يصاحب بنزيف داخلى لإصابة أحد أعضاء الجسم الداخلية مثل الكبد أو الطحال .

لا تعليق

الإسعافات الأولية : نفس الإسعافات المستخدمة فى حالة الجرح التهتكى

- وعند حدوث جرح فى الصدر , فلا بد من تغطيته بوضع شاش معقم و محاولة مساعدة المصاب على الجلوس حتى يكون الجزء المصاب فوق مستوى القلب .

إن شاء الرحمن وقدر نكمل باقى الحديث ومع أنواع النزيف

أحبكم فى الله

**قلب يتمنى الجنة** · 17-03-2013, 12:37 AM

رد: ◕◕◕الإسعافــاتُ الأوليَّـة◕◕◕

الــنــزيــف

هو فقد الدم من الجهاز الدوري و قد ينزف الشخص كمية كبيرة من الدم في وقت قليل (ويسمى نزيفًا حادًا)
أو كمية قليلة من الدم في وقت طويل (ويسمى نزيفًا مزمنًا) - والنوع الأول هو أشد خطرا .

تأثير النزيف :

يعتمد تأثير النزيف على عاملين

أولا : كمية الدم التي يفقدها الجسم : إذا كانت أقل من 30% من حجم الدم في الجسم عندئذ يمكن للجسم أن يعوض هذا النقص، أما إذا كانت أكثر من 30% فلا يمكن تعويض هذا النقص، ويؤدى إلى الوفاة - إلا إذا تم نقل الدم سريعا إلى هذا الشخص - وتحدث الوفاة نتيجة لهبوط في الدورة الدموية وفى التنفس.

ثانيا :السرعة التي يتم فقد الدم بواسطتها : إذا حدث النزيف بسرعة فإن نزف كمية كبيرة من الدم يكون خطرا، أما إذا كان معدل النزيف بطيئا فذلك يمكن تعويضه بواسطة الأجهزة المختلفة في الجسم .

الأعراض الناتجة عن النزيف :

يؤدى النزيف إلى نقص حجم الدم وهذا يؤدى إلى نقص حجم الدم المدفوع من القلب في الدقيقة الواحدة مما يؤدى إلى:

- نقص ضغط الدم.
- يكون النبض سريعا وضعيفا .
- يزيد التنفس في السرعة والعمق .
- يكون الجلد شاحبا وباردا بسبب سرعة جريان الدم.
- يقل حجم البول .
- قد يحدث إغماء في حالات النزيف الشديدة

أنواع النزيف :

1- نزيف خارجي نتيجة لجرح خارجي

أنواع النزيف الخارجى :

أ‌- نزيف شريانى : يمتاز باللون الأحمر الباهت ويكون على هيئة نبضات

ب‌- نزيف وريدى : يمتاز باللون الأحمر الداكن ويكون على هيئة نزيف مستمر لا ينبض

ج‌- نزيف شعيرى : نتيجة جرح فى الشعيرات الدموية ( مثل النزيف الذى ينتج عن الحلاقة بالشفرات ) ويمتاز باللون الأحمر المتوسط ويكون نزيف ضعيف ولكن مستمر .

2- نزيف داخلي في أنسجة الجسم وتجاويفه :

فهو أخطر من النزيف الخارجى لكونه لا يرى بالعين وقد لا يكتشف إلا فى وقت حرج جداً .

العلامات المميزة للنزيف الداخلى : عرق غزير , برودة الأنف , نبضات سريعة ومتزايدة بمرور الوقت , شحوب مميز جداً فى لون الشفاتين .

* تعتمد خطورة النزيف الشريانى بالمقام الأول على نوع الشريان و أهميته من حيث وظيفته بالجسم .

التفاعلات الطبيعية " الربانية " التى تساعد على وقف النزيف

1- التفاعلات السريعة :

التى تهدف إلى إنقاذ المصاب فى أسرع وقت ممكن حتى لا يتعرض للخطر " سبحان الله العظيم "

أ- تجلط الدم : يبدأ تجلط الدم خلال دقائق قليلة ويهدف إلى إغلاق الجرح الذي ينزف ليمنع فقد الدم.

ب- تفاعلات في الدورة الدموية :

عندما ينخفض ضغط الدم نتيجة لفقد الدم يؤدي هذا إلى زيادة سرعة دقات القلب، وهذا يؤدى إلى زيادة ضغط الدم الانبساطي مما يساعد على امتلاء الشرايين التاجية ، كذلك يؤدى نقص الدم إلى زيادة انقباض الأوعية الدموية، وهذا يقلل حجم الدورة الدموية فيساعد على تقليل النقص في ضغط الدم .

ج- تفاعلاتالدورة التنفسية :

تزيد سرعة التنفس وعمقه وهذا يساعد على زيادة كمية الدم المحمل بالأكسيجين الراجعة إلى القلب فيزيد مدفوع القلب ويزيد ضغط الدم .

2- التفاعلات البطيئة :

* تهدف إلى إعادة حجم الدم وكذلك مكونات الدم

أ-إعادة تكوين الماء : وهذا يتم في خلال 24 ساعة من النزيف يتم ترشيح السائل من بين الخلايا وتمتص هذه إلى الدم من خلال الشعيرات الدموية

ب-إعادة تكوين البلازما : وهذا يتم إما :
بالطريقة السريعة : خلال ساعات قليلة بإضافة البروتينات من الكبد من الأنسجة

بالطريقة البطيئة : خلال أيام بواسطة تصنيع بروتينات البلازما من احتياطي البروتينات الموجودة بالأنسجة أو من البروتينات التي يتناولها الشخص في غذائه

ج- إعادة تكوين كرات الدم الحمراء: هذا أيضا يتم إما:
* بالطريقة السريعة: عن طريق انقباض الطحال .
* بالطريقة البطيئة: عن طريق تنبيه نخاع العظام بواسطة الأريثروبيوتين الذي يُفرز من الكُلى نتيجة لنقص ضغط الأكسجين في الدم .

الإسعافات الأولية للنزيف الخارجى :

1- رفع الجزء المصاب فوق مستوى القلب .

2- الضغط المباشر على الجرح بضمادة معقمة أو قطعة من الملابس النظيفة لمدة من 5 – 15 دقيقة .

معلومة هامة جداً :

* إذا أستمر النزيف ضع مزيد من الضمادات واربطها بإحكام ولا تنزع الضمادة الأصلية لأنك قد تعيق التجلط ويعود النزيف من جديد .

3- يمكن وضع أكياس من الثلج على المنطقة المصابة .

4- فى حالة عدم توقف النزيف بأى طريقة من الطرق السابقة نلجأ لأستخدام " التورنيكيت " ولكن بحذر شديد جداً جداً جداً على النحو الآتى :

أ‌- لا بد أن يكون من مادة عريضة كالقماش مثلاً ولا تستخدم أبداً الحبل أو السلك .

ب‌- يمكن أستخدامها فى الفخذ أو الكتف ولا تستخدم فى الساق أو الذراع .

ج- لا بد من نزعها بعد 15 دقيقة وأستخدامها على فترات متباعدة لأنها قد تؤدى إلى حدوث غرغرينة " اعاذكم الله " فى الطرف المصاب بسبب انقطاع الأمداد الدموى عن الطرف المصاب .

* فى حالة اكتشاف النزيف الداخلى لا بد من نقل المصاب فوراً إلى أقرب مستشفى لنقل الدم وتعويض النزيف .

أحبائى فى الله
لا تنسونا من صالح دعائكم
فى إنتظار ردودكم

أستودعكم الله

**قلب يتمنى الجنة** · 17-03-2013, 12:38 AM

رد: ◕◕◕الإسعافــاتُ الأوليَّـة◕◕◕

الحقن وطرقه

الاحتياطات الواجب مراعاتها عند إعطاء الحقن :

1 - يجب أن تعلم إنك تريد أن تساعد المريض على الشفاء بإذن الله و ليس لكي تنقل عدوى منه إلى نفسك

2 - غسل اليدين بالماء و الصابون قبل و بعد إعطاءك الحقن للمريض شيء ضروري

3 - اختيار مكان مناسب ذو إضاءه مناسبة مع مراعاة خصوصية المريض

- 4 قبل فتح الكيس المحتوي على السرنجة تأكد من تاريخ صلاحيتها فإن وجدتها منتهية فاعلم إنها غير صالحة للإستخدام لإن تعقيمها قد انتهى

5 - لا تستخدم سرنجة مستعمله من قبل حتى لو كانت لنفس المريض

- 6 قبل تعبئة السرنجة تأكد من صلاحية الدواء و عدم تعكره أو تغير لونه

7 - قم بتعبئة الحقنة

8 - لا تقم بخلط نوعين من الدواء معا في سرنجة واحده إذا لم يكن ذلك موصوفا من جانب الطبيب

- 9 إذا وجت فقاعات من الدواء في السرنجة قم بالطرق الخفيف بظهر إصبعك على جانب السرنجة حتى ترتفع الفقاعات للأعلى ثم بعد ذلك قم بالضغط بالمكبس للأعلى حتى يبدأ الدواء بالخروج مستقيما من فتحة الإبرة

10 - لا تلمس أبدا سن الحقنة بيدك

11 - لا تطهر أبدا الإبرة بأي مطهر فهي معقمة

12 - لا تترك السرنجة بعد تعبئتها بالدواء مكشوفة على أي سطح " مكتب مثلا " و لكن إذا كان لابد من تركها فقم بتغطيتها بغطائها لمده قصيرة

- 13 بعد إعطاء الدواء قم بتغطية الإبرة بغطائها و قم بفصلها عن السرنجة و ضعهما معا في الكيس البلاستيك أو ضع الإبرة في علبة الإبر المخصصة لجمع الإبر المستعملة و تخلص منها بطريقة آمنة .

14 - لا ترمي أبدا الإبرة في كيس القمامة دون غطائها لإن من الممكن أن تصيب شخص آخر بالعدوى.

أولاً : الحقن العضلي -:

أ- الحقن في المقعدة:

ملاحظات على الحقن العضلي في المقعدة :

* تعتبر عضلة المقعدة أكبر و أأمن عضله يمكن الحقن بها في الجسم و هي الأكثر استخداما .

* يتم الحقن بزاوية 90 درجة بعد دخول سن الإبرة اسحب للخارج قبل تفريغ محتوى الإبرة , إذا خرج دم أقوم بسحب السن إلى الخارج قليلاً ثم أفرغ محتوى الإبرة , و إذا لم يخرج دم أفرغ المحتويات مباشرةً .

*في الأطفال أقل من سن 4سنوات ممنوع الحقن في المقعدة لإن عرق النسا " عصب " يكون ليس في مكانه الطبيعي بعد و يتم الحقن في عضلة الفخذ من الخارج .

* لا يتم الحقن أبدا إلا في الربع العلوي الخارجي حتى لا يتم إصابة عرق النسا " عصب "

* إذا أصيب عرق النسا فإن المريض يشعر بألم في رجله من الخلف و حرقان .

* لا يجب حقن أكثر من 5 ملي في مكان واحد لإن ذلك سيسبب حدوث خراج مكان الحقن .

* بعض الناس يقومون بلفت انتباه المريض و شغله بشيء آخر مثل " قرصه في النصف الآخر من المقعدة أو ضربه أو أي شيء " حتى لا ينتبه لألم الإبرة و لكن من الأفضل فقط أن تقوم بأخذ جزء طولي من العضلة بيدك اليسرى و أضغطه بين أصابعك جيدا لكي يقل ألم دخول الإبرة .

* ممنوع نهائيا حقن سرنجة بها دم " بعد فشل محاولة حقنها في الوريد " داخل العضلة لإن ذلك سوف يتسبب في حدوث خراج و صديد.

ب - الحقن في عضلة الكتف :

ج - الحقن في عضلة الفخذ :

يكون عادة في الأطفال حتى سن 3 سنوات و يكون في عضلة الفخذ الخارجي .

مواضع الحقن " المقعدة - الفخذ - الكتف "

وللحديث بقية بإذن الله لإستكمال باقى طرق الحقن

فى إنتظار ردودكم

أحبكم فى الله